II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37057  
Nazwisko (Last Name)  Eryk  
Imię (First Name)  Olszewski  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 32-080 Zabierzów Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 783296339
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37089  
Nazwisko (Last Name)  Wiktoria  
Imię (First Name)  Opielak  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 20-576 Lublin Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 691877241
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 36266  
Nazwisko (Last Name)  Lukasz  
Imię (First Name)  Gasienica  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) | Poland  
Pełny adres (Adress of living) 34-500 zakopane Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37070  
Nazwisko (Last Name)  Magdalena  
Imię (First Name)  Sudak  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 05-822 Milanówek Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 601700220
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37051  
Nazwisko (Last Name)  Olga  
Imię (First Name)  . Adej  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 31-198 Kraków Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 502506315
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37083  
Nazwisko (Last Name)  Piotr  
Imię (First Name)  Wojcieszko  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 53-033 Wrocław Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 694800040
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 31078  
Nazwisko (Last Name)  Beata  
Imię (First Name)  Puzia  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) | Polska  
Pełny adres (Adress of living) 05-120 Legionowo Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37064  
Nazwisko (Last Name)  Wiktor  
Imię (First Name)  Twardowski  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 56-400 Spalice Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37045  
Nazwisko (Last Name)  Maja  
Imię (First Name)  Wąsik  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 30-619 Kraków Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 530472723
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37077  
Nazwisko (Last Name)  Krystian  
Imię (First Name)  Czajka  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 44-240 Żory Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 574831740
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37058  
Nazwisko (Last Name)  Bartłomiej  
Imię (First Name)  Sławiński  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 26-759 Kielce Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 500172200
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37090  
Nazwisko (Last Name)  Artur  
Imię (First Name)  Mieloch  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 64-800 Chodzież Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 696016899
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37039  
Nazwisko (Last Name)  Maciej  
Imię (First Name)  Tomczak  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 62-200 Gniezno Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 535224294
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37071  
Nazwisko (Last Name)  Wiktor  
Imię (First Name)  Małek  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 33-151 Nowa Jastrząbka Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37052  
Nazwisko (Last Name)  Natalia  
Imię (First Name)  Placzek  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 30-234 Krakow Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 667450793
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37084  
Nazwisko (Last Name)  Przemysław  
Imię (First Name)  Gaj  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 62-510 Konin Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 664727692
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 31079  
Nazwisko (Last Name)  JOANNA  
Imię (First Name)  POLOWCZYK  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) | POLSKA  
Pełny adres (Adress of living) 18-100 ŁAPY Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37065  
Nazwisko (Last Name)  Zuzanna  
Imię (First Name)  Sudak  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 05-822 Milanowek Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 691700766
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37046  
Nazwisko (Last Name)  Magdalena  
Imię (First Name)  Lechowska  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 52-200 Wrocław Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 505133292
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37078  
Nazwisko (Last Name)  Artur  
Imię (First Name)  Woźniak  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 44-240 Żory Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 693137900
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 31065  
Nazwisko (Last Name)  Łukasz  
Imię (First Name)  Gąsienica  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 50105 Dubai Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37059  
Nazwisko (Last Name)  Igor  
Imię (First Name)  Czarnecki  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 05-220 Warszawa Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 730622333
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37091  
Nazwisko (Last Name)  Bartosz  
Imię (First Name)  Kurek  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 42-200 Częstochowa Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 603554119
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37040  
Nazwisko (Last Name)  Jakub  
Imię (First Name)  Budzyński  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 62-200 Gniezno Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 535224294
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37072  
Nazwisko (Last Name)  Alicja  
Imię (First Name)  Ulatowska  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 43-251 Pawłowice Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 698847458
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37053  
Nazwisko (Last Name)  Janusz  
Imię (First Name)  Misiaszek  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 47-200 Kędzierzyn-Koźle Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 601450722
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37085  
Nazwisko (Last Name)  Krzysztof  
Imię (First Name)  Spyra  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 01-570 Warszawa Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 667672020
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 31080  
Nazwisko (Last Name)  Maciek  
Imię (First Name)  Gruszka  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) | Polska  
Pełny adres (Adress of living) 31-636 Kraków Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37066  
Nazwisko (Last Name)  Kuba  
Imię (First Name)  Kowalski  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 01-963 Warszawa Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 698877609
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37047  
Nazwisko (Last Name)  Jakub  
Imię (First Name)  Wawro  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 32-080 Zabierzów Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 519141137
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37079  
Nazwisko (Last Name)  Wojciech  
Imię (First Name)  Stefański  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 62-200 Gniezno Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 31074  
Nazwisko (Last Name)  Paulina  
Imię (First Name)  Katarzyńska  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) | Polska  
Pełny adres (Adress of living) 31-845 Kraków Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37060  
Nazwisko (Last Name)  Jacek  
Imię (First Name)  Staroscic  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 66-002 Zielona Gora Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 508445355
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37092  
Nazwisko (Last Name)  Krzysztof  
Imię (First Name)  Waloszczyk  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 41-705 Ruda Śląska Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 +48 0888605220
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37041  
Nazwisko (Last Name)  Maksymilian  
Imię (First Name)  Kuszak  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 62-200 Gniezno Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 535224294
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37073  
Nazwisko (Last Name)  Natalia  
Imię (First Name)  Rypel  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 47-232 Kędzierzyn-Koźle Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 796278014
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37054  
Nazwisko (Last Name)  Teodor  
Imię (First Name)  Dawiec  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 32-087 Zielonki Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 48666653023
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37086  
Nazwisko (Last Name)  Marcin  
Imię (First Name)  Pacholak  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 52-241 Wrocław Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 31081  
Nazwisko (Last Name)  Edyta  
Imię (First Name)  Gruszka  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) | Polska  
Pełny adres (Adress of living) 31-636 Kraków Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37067  
Nazwisko (Last Name)  Jan  
Imię (First Name)  Przybyłkowicz  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 05-506 Wilcza Góra Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 885130902
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37048  
Nazwisko (Last Name)  Karolina  
Imię (First Name)  Czerwiec  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 32-064 Pisary Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 517573936
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37080  
Nazwisko (Last Name)  Michał  
Imię (First Name)  Nawracaj  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 59-400 Jawor Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 660470197
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 31075  
Nazwisko (Last Name)  Monika  
Imię (First Name)  Hann  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) | Polska  
Pełny adres (Adress of living) 02-370 Warszawa Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37061  
Nazwisko (Last Name)  Wiktor  
Imię (First Name)  Ziółko  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 31-266 Kraków Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 601413387
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37093  
Nazwisko (Last Name)  Adam  
Imię (First Name)  Heczko  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 43-418 Pogwizdów Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 506036412
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37042  
Nazwisko (Last Name)  Julia  
Imię (First Name)  Purol  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 62-200 Gniezno Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 503151769
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37074  
Nazwisko (Last Name)  Tomasz  
Imię (First Name)  Gryglik  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 43-267 Rudziczka Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 512485570
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37055  
Nazwisko (Last Name)  Kuba  
Imię (First Name)  Maliszewski  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 83-010 Straszyn Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 735 937 225
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37087  
Nazwisko (Last Name)  Mirmił  
Imię (First Name)  Bielecki  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 20-576 Lublin Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 501321925
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 31082  
Nazwisko (Last Name)  Piotr  
Imię (First Name)  Polowczyk  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) | POLSKA  
Pełny adres (Adress of living) 18-100 ŁAPY Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37068  
Nazwisko (Last Name)  Robert  
Imię (First Name)  Wilkowiecki  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 56-416 Twardogóra Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 695921632
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37049  
Nazwisko (Last Name)  Hubert  
Imię (First Name)  Wypych  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 30-438 Kraków Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 514771782
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37081  
Nazwisko (Last Name)  Artur  
Imię (First Name)  Czerwiec  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 32-064 Pisary Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 517573936
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 31076  
Nazwisko (Last Name)  Jacek  
Imię (First Name)  Hann  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) | Polska  
Pełny adres (Adress of living) 02-370 Warszawa Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37062  
Nazwisko (Last Name)  Jakub  
Imię (First Name)  Zając  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 32-091 Pielgrzymowice Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 501698235
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37043  
Nazwisko (Last Name)  Wiktoria  
Imię (First Name)  Górska  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 66-200 Gniezno Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 785711907
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37075  
Nazwisko (Last Name)  Anna  
Imię (First Name)  Gałązka  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 42-253 Złoty Potok Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 786247202
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37056  
Nazwisko (Last Name)  Julia  
Imię (First Name)  Okuniewska  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 55-040 Kobierzyce Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 664265954
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37088  
Nazwisko (Last Name)  Dagmara  
Imię (First Name)  Krawczyk-Bielecka  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 20-576 Lublin Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 791956337
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 31083  
Nazwisko (Last Name)  Małgorzata  
Imię (First Name)  Kulka-Wysocka  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) | Polska  
Pełny adres (Adress of living) 04-761 Warszawa Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37069  
Nazwisko (Last Name)  Mateusz  
Imię (First Name)  Głuszkowski  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 62-080 Sierosław Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 509630597
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37050  
Nazwisko (Last Name)  Milena  
Imię (First Name)  Wypych  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 30-438 Kraków Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 514771782
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37082  
Nazwisko (Last Name)  Janusz  
Imię (First Name)  Misiaszek  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 47-200 Kędzierzyn-Koźle Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 601450722
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 31077  
Nazwisko (Last Name)  Wojciech  
Imię (First Name)  Hann  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) | Polska  
Pełny adres (Adress of living) 02-370 Warszawa Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37063  
Nazwisko (Last Name)  Kacper  
Imię (First Name)  Kowalczyk  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 34-350 Cisiec Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 600511343
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37044  
Nazwisko (Last Name)  Helena  
Imię (First Name)  Hojnor  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 55-010 Święta Katarzyna Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 505051510
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature

II Bieg po oddech
ZAKOPANE, 3 Września 2017
Karta zgłoszeniowa (Entry Form)
Kategoria: ID: 37076  
Nazwisko (Last Name)  Robert  
Imię (First Name)  Osiński  
Data urodzenia (Date of birth) rocznik/year of birth Płeć
(Sex)
       
 
Kraj-Klub (Country-club) |  
Pełny adres (Adress of living) 41-800 Zabrze Telefon kom.(Mobile) Numer
 
 692282801
Oświadczam, że zapoznałem/am się z regulaminem imprezy oraz że jestem zdolny/a do udziału w zawodach i startuję na własną odpowiedzialność.*
  Podpis/Signature
Chcę otrzymywać na podany przeze mnie numer telefonu lub adres e-mail informacje o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Polskie Towarzystwo Walki z Mukowiscydozą.
Podpis/Signature